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甲狀腺機能亢進癥患者飲食注意事項和飲食禁忌

發布者:佚名  信息來源:文匯報  發布時間:2022-02-09  瀏覽量:
甲狀腺機能亢進癥,簡稱“甲亢”,其起病緩慢,臨床典型表現為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。甲亢患者的飲食治療與甲亢的疾病特點密不可分。甲亢屬于超高代謝綜合征,由于基礎代謝率增高,蛋白質分解代謝增強,建議供給高能量、高蛋白質、高維生素飲食(即甲亢患者的“三高”飲食原則),以補償其消耗,改善全身營養狀態。

高能量

甲亢患者的能量需要量應結合臨床治療需要和患者進食量而定,一般較健康人群增加50%-70%。每人每天宜供給3000-3500千卡。避免一次性攝入過多,適當增加餐次,正常三餐外,另加餐2-3次。臨床治療開始時,要及時根據病情,不斷調整能量及其他營養素的供給量。

高蛋白

甲亢患者機體蛋白質分解加速,肌肉組織消耗增加,患者容易疲乏無力、消瘦,因此蛋白質需要量要高于健康人群,可按每天每公斤標準體重1.5-2.0克供給,優質蛋白的量應占總蛋白量的50%以上。

動物蛋白質不宜過多,因其有刺激興奮作用,且豬肉、牛肉富含的飽和脂肪酸可能會引起血脂異常,適度選擇去皮禽肉、畜類瘦肉、魚蝦類、蛋類和大豆類及其制品為主。建議每天喝牛奶,以維持機體代謝率。另外,素食者可從豆類和堅果類中攝取蛋白質。

高維生素

甲亢患者宜多選用含維生素B1、B2及維生素C豐富的食物,如動物肝臟、瘦豬肉、全谷和堅果、豆類、蟹味菇、青椒、鮮棗、獼猴桃等。必要時應補充維生素類制劑。同時適當增加礦物質供給,尤其是鉀、鈣及磷等,如深色蔬菜中含有豐富的礦物質元素,若出現腹瀉需注意限制一些粗纖維蔬菜。

除遵循“三高”飲食原則,也需要忌食及限制攝入的食物。

忌高碘食物

碘是甲狀腺素合成的原料,甲亢患者吃含碘多的食物會給甲狀腺提供大量原料,從而合成大量甲狀腺素,病情進一步加重,患者應忌吃各種含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、海魚、蛤干、干貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等。日常烹飪時,選用無碘鹽(如遇含碘鹽,可將碘鹽放入熱鍋中翻炒20分鐘左右,使碘揮發),并盡量減少外出就餐的次數。

限制纖維素

應適當限制含纖維素多的食物,甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀,纖維素會增加腸胃蠕動,因此對食物纖維多的食品應加以限制,如芹菜、玉米、高粱等。

另外,甲亢患者多有交感神經興奮的表現,如心慌、怕熱、多汗、易激動等,因此,患者宜多飲水,每天保證至少1500-3000毫升的白開水,但要盡量避免飲用咖啡、濃茶、酒精類等刺激性飲料。煎、炸、辛辣的食物也要避免。甲狀腺危象嚴重會危及生命,當出現癥狀時還需及時就醫,在專科醫生的指導下進行全面規范的綜合治療。
(來源:文匯報 作者:張莉芝(作者為上海市嘉定區江橋醫院內分泌科副主任醫師))
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